الوقاية والتمريض من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة (1)

الخثار الوريدي العميق (DVT)غالبا ما يحدث في مرضى الفلوج الذين يعانون من نزيف في المخ.يحدث تجلط الأوردة العميقة عادة في الأطراف السفلية، وهو من المضاعفات الشائعة والخطيرة في الممارسة السريرية، مع احتمال 20٪ إلى 70٪.علاوة على ذلك، فإن هذه المضاعفات ليس لها مظاهر سريرية واضحة في المرحلة المبكرة.إذا لم يتم علاجها والتدخل في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى ألم وتورم وأعراض أخرى في أطراف المريض، وقد يؤدي حتى إلى الانسداد الرئوي، مما يؤثر بشكل خطير على علاج المريض والتشخيص.

عوامل الخطر

ركود الدم الوريدي، وإصابة بطانة الأوعية الدموية في الجهاز الوريدي، وفرط تخثر الدم.

سبب التكوين

سيؤدي الاستلقاء في السرير لفترة طويلة وعدم القدرة على ممارسة الرياضة بشكل مستقل أو مع القليل من التمارين السلبية إلى بطء تدفق الدم في الأطراف السفلية، ومن ثم سيتم إعاقة الدورة الدموية لتكوين تجلط وريدي عميق في الأطراف السفلية.

تدابير التدخل الأساسيةتجلط الأوردة العميقة

1. إدارة السكان الرئيسية

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من شلل نصفي والذين يستريحون في الفراش لفترة طويلة، يجب أن ننتبه إلى الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة، واختبار D dimer، ومواصلة إجراء فحص الموجات فوق الصوتية الملونة لأولئك الذين يعانون من تشوهات.

2. رطوبة كافية

اطلب من المريض شرب المزيد من الماء، حوالي 2000 مل يوميا، لتقليل لزوجة الدم.

3. المراقبة الدقيقة

راقب الأطراف السفلية للمريض عن كثب بحثًا عن الألم والتورم ونبض شريان القدم الظهري ودرجة حرارة جلد الطرف السفلي.

4. التمرين الوظيفي في أقرب وقت ممكن

يتم تشجيع المرضى على إجراء التدريب على وظائف الأطراف في أسرع وقت ممكن، بما في ذلك بشكل رئيسي تمرين مضخة الكاحل والتقلص متساوي القياس للعضلة الرباعية العضدية.

حركة مضخة الكاحل

الطرق: كان المريض مستلقيا على السرير، وتم إجبار قدميه على ربط أصابع قدميه قدر الإمكان ثم الضغط عليها، والحفاظ عليها لمدة 3 ثوان، ثم استعادتها.واستمر لمدة 3 ثوان، ثم قام بتدوير أصابع قدميه 360 درجة حول مفصل الكاحل، 15 مجموعة في كل مرة، 3-5 مرات في اليوم.

تقلص متساوي القياس من الرؤوس الرباعية العضدية

الطريقة: كان المرضى مستلقين على السرير، وتم مد أرجلهم، وتمديد عضلات الفخذ لمدة 10 ثوانٍ.ثم استرخوا لمدة 10 مرات لكل مجموعة.وفقا للحالة المحددة للمرضى، 3-4 مجموعات أو 5-10 مجموعات كل يوم.